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部分脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进
发布时间:2017/1/3 14:24:57   浏览次数:4515次 
    脾脏为免疫器官,也是体内血液储存库,能清除衰老的血细胞、细菌、寄生虫和碎屑等。脾功能亢进时脾静脉窦扩大,其中的网状内皮细胞增多,脾脏破坏脆弱血细胞和吞噬血小板的数量增加。
    市传染病医院肝脏病患者居多,常伴有门脉高压症,而门脉高压症是继发性脾功能亢进的主要原因。当传统的内科治疗不能纠正门脉高压及其继发性脾亢时,往往需要求助外科治疗。脾脏切除手术是其中主要常用的方法,然而,此类患者常因血液学情况异常和肝、肾功能不全等情况失去手术机会或使手术危险性增大。
    随着微创医学的发展,脾功能亢进的介入治疗在临床治疗中收到良好的治疗效果。主要表现:1、缓解门脉高压。由于进行了部分脾动脉的栓塞,通过脾静脉回流到门静脉的血液相应减少,从而间接地缓解门脉压力,纠正顽固性腹水等一系列因门脉高压引起的并发症。2、纠正脾功能亢进。3、预防由于食管和胃底静脉曲张引起的上消化道大出血。4、保留脾脏功能。介入治疗与外科传统的脾切除术相比,主要优点在于:该方法对病人的创伤小,降低了出血、感染等危险性;其适应证也较外科手术略宽,对部分不能耐受外科手术或不愿手术的患者可以进行介入治疗。
    经皮肤穿刺股动脉后,插入一根很细的导管,在X线透视观察下,将导管插入到脾动脉后,经导管注入适量特制的小栓塞颗粒,栓塞脾脏部分的小动脉,使相应部位的脾组织缺血、梗死、固缩,进入脾脏的血液减少。这样既纠正了脾功能亢进,又保留了正常的脾脏功能。具有损伤小,疗效好,恢复快,可重复治疗等优势。术后第二天即可下床活动。
    导管室简介
    市传染病医院导管室目前可以开展全身各部位血管性及非血管性介入诊断造影和治疗,项目主要包括:肝癌、肺癌、贲门胃底癌、宫颈癌介入治疗术,支气管扩张咯血介入封堵,经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD),经颈静脉门体静脉分流术(TIPS),食管癌狭窄支架置入术,贲门失弛缓症球囊扩张术,消化道出血栓塞、脾栓塞、肝破裂出血栓塞等。截至目前已完成900余例。